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左心衰竭的重要体征是什么
补充说明：左心衰竭的重要体征是什么
a******W 2021-08-16 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭的重要体征是肺部啰音、呼吸困难以及水肿。左心衰竭时，心脏无法有效泵血至全身各处，导致血液在左心室积聚，引起肺水肿和呼吸困难，同时出现上述典型体征。若症状持续或加重，应尽快就医以评估并治疗左心衰竭。
左心衰竭发生时，由于心脏收缩功能下降，每次射出的血液量减少，导致左心室负荷增加。为了维持血液循环，左心室会代偿性地增大，但长期过度负荷会导致心肌损伤和心肌肥厚，最终引发心力衰竭。左心衰竭的主要症状包括呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰、夜间阵发性呼吸困难等。这些症状与左心室充盈压力增高有关，当患者平卧位时，回心血量增多，可诱发急性肺水肿的发生。
诊断左心衰竭通常需要进行胸部X线检查、超声心动图、心电图和血液生化检查。胸部X线可能显示肺水肿或心脏扩大；超声心动图能够直接观察到心脏结构异常和功能障碍；心电图有助于识别心律失常；血液生化检查可以评估肾功能和电解质水平。治疗左心衰竭的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有硝普纳片、盐酸贝那普利片等，能扩张血管降低血压，减轻心脏负担。建议戒烟限酒，保持规律运动，如散步或温和的瑜伽，有助于改善心肺功能。
患者平时要避免剧烈活动，以免加重心脏负担，影响病情恢复。
2024-03-14 17:48
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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