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怎么判断胃出血
补充说明：怎么判断胃出血
2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
罗文才 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长内科常见病呼吸、消化、心内科等多发病，特别是危重中毒等疾病治疗
提问
判断胃出血可以通过临床症状、相关检查进行判断。
1、临床症状
胃出血可能与胃溃疡、急性胃黏膜病变等原因有关，可能会伴随出现呕血、黑便等症状。
2、相关检查
可以通过胃镜检查、病理学检查、实验室检查等方式诊断胃出血。胃镜检查可以观察胃黏膜的情况，判断是否存在溃疡、出血等现象。病理学检查可以观察胃黏膜的组织结构，判断是否存在胃黏膜损伤、恶变等现象。实验室检查包括血常规、便常规等，可以判断是否存在感染、贫血等现象。
如果确诊患有胃出血，可以遵医嘱口服法莫替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。如果出现黑便、呕血等症状，可以到正规医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2022-07-20 17:47
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
酒后胃出血重要依据病史、病症、体征和检测选择判定，假如患者喝酒后出现上腹疼痛，同时出现呕血、血便，说明存在胃出血。假如患者出现少许出血，大概唯一上腹不适感，同时可见大便变黑，但通常不可能呕血。胃出血须要做内镜检测判定出血的现象和给予医治，注重患者的生命体征，按时就诊。
2021-08-17 04:05
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
曲昔匹特片
1.胃溃疡。2.改善急性胃炎及慢性胃炎急性发作期的胃黏膜病变（糜烂、出血、发红、浮肿）。
