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什么是阻塞性黄疸
补充说明:什么是阻塞性黄疸
a******W 2021-08-16 16:51
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阻塞性黄疸是指胆汁排泄受阻,导致胆红素在体内积聚而引起皮肤和眼白发黄的一种疾病。
阻塞性黄疸是由胆管内结石、肿瘤等病变引起的胆汁流出道部分或完全梗阻,使胆汁不能正常流入小肠。胆汁中的胆红素逆流入血,进而引起血液中胆红素水平升高,出现黄疸现象。阻塞性黄疸通常表现为皮肤和眼白变黄、尿液呈深黄色、粪便颜色浅甚至白陶土色、右上腹疼痛等症状。严重时还可能出现瘙痒、疲劳、乏力、体重减轻等症状。
常用的检查项目包括肝功能测试、超声波扫描、CT扫描、磁共振成像(MRI)以及经皮肝穿刺活检等。这些检查可帮助确定是否存在胆管阻塞及其原因。针对阻塞性黄疸的治疗方法取决于其原因。可能的治疗方法包括手术切除如胆管切开术、取石术或支架植入以恢复胆汁流动;对于恶性肿瘤,则需行化疗或放疗。患者需要遵循医嘱接受相应治疗。
患者应保持良好的饮食习惯,避免高脂肪食物,以免加重肝脏负担。此外,定期复查是必要的,以便监测病情变化并及时调整治疗方案。
2024-04-07 00:24
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
多发人群:成年人
典型症状: 肚子疼
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。