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长期头晕乏力是怎么回事
补充说明：长期头晕乏力是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
长期头晕乏力可能与贫血、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病有关。这些疾病都可能导致身体不适，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白数量低于正常水平，导致身体组织和器官供氧不足。这会导致头晕、乏力等症状。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂，例如叶酸片、维生素B12片。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄废物和多余水分的功能受损，体内毒素积聚并影响神经肌肉功能，从而引起头晕、乏力的症状。患者可在医生指导下使用注射液、布美他尼片等利尿剂来缓解水肿，减轻心脏负担。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢率降低的一种疾病，此时基础代谢率下降，能量消耗减少，所以会出现乏力、体重增加的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，以纠正低甲状腺激素状态。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成，导致高黏滞血症。高黏滞血症会引起脑部供血不足，进而出现头晕、乏力的现象。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞异常增生，刺激破骨细胞活性增强，使骨质被破坏，引起溶骨性病变，当病变累及到颅骨时就会出现头晕、乏力的症状。患者可以遵照医生的意见通过靶向治疗的方式来进行处理，常用的靶向药物主要有硼替佐米、伊沙佐米等。
针对长期头晕乏力的症状，建议定期进行全血细胞计数、电解质分析以及甲状腺功能测定，以排除潜在的贫血或其他内分泌紊乱。饮食方面，宜选用富含铁元素的食物，如红枣、菠菜，有助于改善缺铁性贫血所致的不适症状。
2024-03-25 20:44
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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