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体位性低血压是怎么回事
补充说明：体位性低血压是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能与自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、利尿剂使用等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统负责调节器官和血管的功能，当其功能异常时会导致血压无法及时调整，从而引起体位性低血压。针对自主神经系统功能障碍引起的体位性低血压，可遵医嘱服用米多君等α肾上腺素受体激动剂进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等会影响交感神经系统的正常功能，导致血压控制不稳。对于由药物副作用导致的体位性低血压，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
3.年龄因素
随着年龄增长，身体各系统功能逐渐衰退，包括心血管系统，这使得血压调节能力减弱，易发生体位性低血压。对于年龄因素造成的体位性低血压，可通过增加盐分摄入来提高血容量，改善症状。
4.体质虚弱
体质虚弱可能导致心脏泵血能力下降，血液回流减少，进而影响血压稳定。增强营养支持是关键，保证每日蛋白质摄入量，必要时可在医师指导下补充铁质和维生素B群以提升机体状态。
5.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出而降低体内液体量，间接降低血压。长期使用可能导致血容量不足，使血压在改变姿势时更难恢复。为减轻利尿剂引起的体位性低血压，建议患者在服药后适当休息片刻再活动，并避免与其他可能影响血压的药物共用。
建议定期监测血压变化，特别是在从卧位到立位时，以早期发现并预防体位性低血压的发生。必要时，可以考虑生物反馈疗法或针灸等非药物治疗方法来辅助管理。
2024-01-03 19:23
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.高血压病。2.心绞痛。
