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慢性腹泻的原因有哪些
补充说明：慢性腹泻的原因有哪些
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性腹泻可能由慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肠结核、溃疡性结肠炎、艾滋病等疾病引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于腹泻症状严重程度不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期炎症引起，可导致胆汁分泌减少或不畅，影响脂肪类食物消化吸收，进而出现腹泻。此外，由于胆汁淤积，患者还可能出现腹胀、恶心等症状。对于慢性胆囊炎引起的腹泻，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，改善胆汁排出不畅的情况。
2.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由各种原因导致的胰腺组织慢性炎症和纤维化，当胰腺外分泌功能受损时，会导致消化酶不足，无法充分分解食物中的脂肪，从而引起腹泻。除此之外，患者可能还会伴随上腹部疼痛、体重减轻等其他症状。针对慢性胰腺炎引起的腹泻，可以在医生指导下口服复方阿嗪米特肠溶片来补充消化酶，促进食物的消化吸收。
3.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种感染性疾病，此时免疫系统对病原体产生异常反应，可能导致肠道黏膜损伤和炎症，进而引发腹泻。典型表现为腹泻、腹痛、发热以及乏力。确诊后需要接受规范化的抗结核药物治疗，如遵医嘱服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物控制病情发展。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全明确，但遗传因素、环境因素、免疫因素都可能是致病原因。病变主要位于结肠黏膜层，严重者可累及黏膜下层及肌层，甚至穿孔形成瘘管，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
5.艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体并大量复制，使机体免疫细胞遭受破坏，导致机体免疫功能受损乃至缺陷，容易诱发机会性感染和肿瘤的发生，其中就包括腹泻。腹泻通常为水样便，每日排便次数超过3次，同时伴有体重下降、发热等症状。艾滋病患者的腹泻主要是因为HIV直接作用于肠道黏膜，导致肠道屏障功能受损，此时需要及时就医，在医生的指导下使用止泻药如蒙脱石散、复方苯乙哌啶等进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于慢性腹泻的患者，应保持良好的饮食习惯，避免食用高脂、刺激性食物，如炸鸡、辣椒等，以免加重腹泻症状。必要时，可进行大便常规、血生化、腹部超声等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-07 02:00
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腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
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