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急性心肌梗塞时哪种血清酶升高最早恢复最快
补充说明：急性心肌梗塞时哪种血清酶升高最早恢复最快
2021-08-16 16:51
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急性心肌梗塞一般是指急性心肌梗死，通常情况下，没有急性心肌梗死时哪种血清酶升高最早恢复最快的说法。但急性心肌梗死发作后，肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等物质会升高，其中肌酸激酶同工酶升高较为明显。
急性心肌梗死通常是指心肌细胞出现供氧不足的情况，从而引起心肌细胞受损，导致心肌细胞中的肌酸激酶被释放入血液中，引起血液中的肌酸激酶升高的情况。一般情况下，急性心肌梗死发作后，患者会出现胸痛、胸闷、气短乏力等症状，同时，心肌细胞中的肌酸激酶同工酶也会被释放入血液中，引起血清肌酸激酶同工酶升高的情况。一般情况下，急性心肌梗死后，肌酸激酶同工酶会在发病后的4-5小时内升高，在发病后的6-10小时内，血清肌酸激酶同工酶的水平会达到峰值，其后会逐渐下降，在发病后的2-4天，血清肌酸激酶同工酶会再次升高，并且会维持在较高的水平。
建议患者在医生的指导下，使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗，以免引起血栓的情况。同时，还可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，可以降低心肌耗氧量，缓解心肌缺血的情况。如果患者病情比较严重，则需要通过经皮冠状动脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥手术等方式进行手术治疗。
2022-03-28 09:15
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
