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糖尿病眼病分期是怎么样的

发病时间：不清楚

糖尿病眼病分期是怎么样的

补充说明：糖尿病眼病分期是怎么样的

a******W 2021-08-16 16:35

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李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

提问

糖尿病眼病的分期通常依据视网膜水肿、视力减退、眼底出血、黄斑变性、视神经病变等临床表现进行评估。由于糖尿病眼病可能引起严重的视力损害，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.视网膜水肿
高血糖导致血浆渗透压增高，水分从血管壁渗出至周围的视网膜组织间隙中，从而引发视网膜水肿。视网膜水肿通常发生在眼球后部，会导致视野模糊和眼前出现黑点。
2.视力减退
由于长期高血糖状态导致的眼内葡萄糖浓度升高，使得房水渗透压改变，影响晶状体曲率半径而形成暂时性的近视化。此外，高血糖状态下毛细血管通透性增加也会导致视网膜水肿发生，进一步影响视力。视力减退可能表现为逐渐加重的近视或散光，也可能是突发的视力下降。
3.眼底出血
眼底出血是由于糖尿病引起的微血管病变，导致视网膜小血管内皮细胞损伤，红细胞漏出到视网膜下腔所致。眼底出血通常出现在视盘周围或黄斑区，可能导致视力急剧下降。
4.黄斑变性
糖尿病患者容易发生黄斑变性，主要是因为高血糖导致眼部微血管病变，使黄斑区域的营养供应受到影响，进而引发黄斑区的炎症反应和液体积聚。黄斑变性的症状包括中央视力丧失、阅读困难以及直线变得扭曲。
5.视神经病变
当糖尿病患者的血糖水平波动较大时，会引起血液黏稠度增加，导致视神经营养供血不足，此时若未及时控制病情，则会诱发视神经病变的发生。视神经病变可导致视力突然下降或失明，常伴有视野缺损。
针对糖尿病眼病的诊断，可以进行眼科检查，如裂隙灯显微镜检查、眼底照相等，以评估视网膜病变的程度。治疗措施主要包括控制血糖水平、血压稳定和血脂正常化，以及定期监测并预防并发症。建议患者注意均衡饮食，避免过度摄入糖分，保持适量运动，有助于改善血糖控制，减少眼病风险。

2024-03-02 21:47