首页> 内科> 神经内科> 复发性无菌性脑膜炎> 什么是复发性无菌性脑膜炎

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

复发性无菌性脑膜炎是指患者在一段时间内经历多次无明确感染原因导致的脑膜炎症发作,且每次发作后症状会自行缓解,但会反复出现。其病因可能与自身免疫反应、遗传因素或其他系统性疾病有关。治疗需个体化,常需神经科、感染科和风湿免疫科医师共同参与管理。
复发性无菌性脑膜炎是由多种潜在病因引起的慢性脑膜炎症,如自身免疫反应异常、病毒感染后的后遗症等,这些因素可能导致中枢神经系统持续受到刺激,引发炎症反应。该疾病的典型症状包括头痛、发热、恶心呕吐、精神状态改变以及颅内压增高等。由于存在不同的病因,某些患者还可能出现共济失调、眩晕等症状。
常用的诊断手段主要包括脑脊液分析、头颅磁共振成像(MRI)和血清学检测。通过上述检查可帮助确定是否存在特定的感染标志物或排除其他潜在的器质性病变。治疗策略因个体差异而异,通常采用抗病毒药物、糖皮质激素或免疫调节剂。对于存在明显颅高压者,可考虑使用甘露醇降低颅内压力。
患者应保持充足休息,避免过度疲劳,以减少病情活动度,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡。

2024-02-27 12:30

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复发性无菌性脑膜炎 (Mollaret脑膜炎)

复发性无菌性脑膜炎(recurrentaseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程。发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征,同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久。  本病最早由Mollaret(1944)描述,因当时脑脊液采用格兰(Gram)染色及细菌培养未能发现病原体,故称为无菌性脑膜炎或“Mollaret脑膜炎”;Mollaret在1952年报告中推测和病毒感染有关;2000年DeBiasi及Tyler将引起复发性无菌性脑膜炎的病因,分为9类。并建议Mollaret脑膜炎这一名称,应专指那些采用适当的诊断措施,尚不能弄清病因的复发性无菌性脑膜炎。

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