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血液透析和腹膜透析的区别
补充说明：血液透析和腹膜透析的区别
a******W 2021-08-17 16:02
血液透析 腹膜透析 肾功能衰竭 急性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血液透析和腹膜透析都是治疗肾功能衰竭的方法，两者的主要区别在于作用原理不同、治疗范围不同、治疗时间不同、副作用不同、注意事项不同等。
1、作用原理不同
血液透析是利用半透膜的原理，将患者的血液和透析液同时引入透析器，在透析器中透过透析液和透析液之间的溶质，实现物质交换，清除体内的代谢废物和过多的液体，从而起到治疗的作用。腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将透析液引入腹腔，在腹腔内保留一段时间，通过腹腔透析液的浓缩和腹膜的交换，清除体内的代谢废物和过多的液体，从而起到治疗的作用。
2、治疗范围不同
血液透析主要用于治疗急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒等。腹膜透析主要用于治疗急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒等。
3、治疗时间不同
血液透析一般在2小时左右完成，每周3次，每次4小时，一般需要2-3天。腹膜透析一般需要1周做3次，每次4小时，需要1-2周完成。
4、副作用不同
血液透析容易导致患者出现低血压、失衡综合征、出血等并发症。腹膜透析患者可能会出现腹痛、腹胀、腹泻等副作用。
5、注意事项不同
血液透析的患者需要注意控制血压、血糖，避免使用肾毒性的药物。腹膜透析的患者需要注意腹膜透析管的卫生，以免引起感染。
另外，如果患者需要进行透析治疗，建议患者及时到医院就医，在医生的指导下选择合适的透析方式进行治疗。
2021-08-17 16:35
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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