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产后抑郁的表现
补充说明：产后抑郁的表现
a******W 2021-08-17 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可能表现为情绪低落、兴趣减退、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑不安等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议咨询专业医生或心理咨询师以获得适当治疗。
1.情绪低落
产后抑郁时体内激素水平变化较大，会导致神经递质失衡，影响大脑的情绪调节中枢，从而出现持续的情绪低落。这种情绪低落可能伴随哭泣、悲伤等情感反应，且无法通过日常活动改善。
2.兴趣减退
产后抑郁会影响到个体的认知功能和心理状态，导致注意力难以集中，兴趣范围缩小，进而表现为对曾经感兴趣的事物失去热情。患者可能会发现自己不再喜欢以前喜欢的事情，如阅读、运动等，甚至对照顾婴儿也感到乏味。
3.疲劳迟钝
产后抑郁会影响睡眠质量，使人在白天感到疲倦不堪。同时，身体的变化也会导致能量消耗过快，进一步加重疲劳感。这些疲劳感往往不是因为过度劳累造成的，而是持续存在并影响日常生活。
4.自我价值感下降
由于产后激素水平波动大，加之照顾孩子的压力，容易导致女性对自己的能力和价值产生怀疑，从而降低自我价值感。这种情况可能导致个体开始否定自己，认为自己不够好或者没有能力应对生活中的挑战。
5.焦虑不安
焦虑不安通常是由生物因素、心理因素以及社会环境因素共同作用的结果。对于患有产后抑郁症的产妇来说，激素水平的变化、育儿的压力和社会角色的转变都可能导致焦虑的发生。产妇可能会感到对未来充满不确定性，担心无法胜任母亲的角色，或者害怕自己的情绪问题会给孩子带来负面影响。
针对产后抑郁的症状，建议进行心理咨询或评估以确定诊断。必要时，医生还可能会推荐进行血液检测、脑电图或MRI扫描来排除其他潜在的健康问题。治疗措施包括心理治疗，如认知行为疗法或支持性心理治疗，以及药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。重要的是，产妇应确保充足的休息，均衡饮食，适量锻炼，并获得家人和朋友的支持，以促进身心健康。
2024-02-05 08:58
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病： 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症
常见检查：
就诊科室：心理、产科
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
