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继发性高血压常见的原因有哪些？
补充说明：继发性高血压常见的原因有哪些？
a******W 2021-08-17 16:02
继发性高血压 肾实质性高血压 肾血管性高血压 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性高血压可能由肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征以及嗜铬细胞瘤等疾病引起，这些疾病的病因不同，治疗方法也各异。因此，确诊为继发性高血压后，应尽快确定具体的病因，以制定有效的治疗方案。
1.肾实质性高血压
肾实质性高血压是由慢性肾脏病引起的血压升高，由于肾小球滤过率下降导致钠水潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活和尿蛋白增加所致。控制饮食中的盐摄入量是降低血压的一种方法，建议每天不超过5克。
2.肾血管性高血压
肾动脉狭窄导致肾实质缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活，进而引起血压上升。对于肾血管性高血压患者，常使用扩张肾动脉药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯片等。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子浓度增高，从而引起血压上升。确诊后通常需要手术切除增生的肾上腺腺瘤或肾上腺皮脂。
4.库欣综合征
库欣综合征是长期皮质醇水平升高的临床病症群组，会引起体液潴留和电解质失衡，进而导致血压升高。治疗库欣综合征通常涉及减少皮质醇产生，例如肾上腺切除术。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心率加快、全身细小动脉痉挛，从而出现血压急剧升高的现象。治疗嗜铬细胞瘤的主要方式为手术切除肿瘤，如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
针对继发性高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活习惯。推荐进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关激素检测以评估病情状况。
2024-02-12 01:50
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
