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眼底出血的原因有哪些
补充说明：眼底出血的原因有哪些
a******W 2021-08-17 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤或炎症性眼病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳时，会导致眼部血管内压力增高，从而引起眼底血管破裂和出血。对于糖尿病引起的黄斑水肿，在医生指导下使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射是有效的治疗方法。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高导致眼底小动脉痉挛、硬化，严重时可发生渗出、出血等病理改变。降低血压是关键。常用降压药包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及普利类、沙坦类等。
3.静脉阻塞
当眼底出现静脉阻塞时，血液回流受阻，导致眼底毛细血管扩张和破裂，进而引发眼底出血。激光治疗是常见的静脉阻塞治疗方法之一，通过破坏异常的血管来改善血液循环。
4.外伤
外力作用于眼球可能导致眼表或眼底血管损伤，引起眼底出血。如果是由外伤引起的，则需要遵医嘱用氟米龙滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。
5.炎症性眼病
如葡萄膜炎、视盘炎等炎症性眼病，炎症因子刺激可导致眼底血管通透性增加，引起眼底出血。针对不同类型的炎症性眼病，其治疗方法各异，例如葡萄膜炎常采用糖皮质激素如、氢化可的松等进行治疗；而青光眼则需使用前列腺素类似物如拉坦前列素、曲伏前列素等以降低眼压。
建议定期进行眼科检查，特别是对有家族史的人群，以便早期发现并干预可能的眼底出血风险因素。饮食方面，应减少高盐摄入，因为钠过多可能导致血压上升，加剧眼底出血的风险。
2024-03-13 21:26
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
