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耳石症的发病原因
补充说明：耳石症的发病原因
a******W 2021-08-17 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳石症的发病原因可能包括内耳淋巴系统功能紊乱、外伤、老化、代谢性疾病以及药物副作用等。鉴于耳石症的症状和体征复杂多样，建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。
1.内耳淋巴系统功能紊乱
内耳淋巴系统负责调节内耳内的液体平衡，当其功能紊乱时会导致内耳结构不稳定，从而引起耳石症。这种情况通常伴随眩晕、恶心呕吐等症状。针对此病的治疗方法包括前庭康复训练和手法复位等非手术方法，在医师指导下进行针对性锻炼可改善症状。
2.外伤
头部受到撞击或其他创伤可能导致内耳膜破裂或移位，进而影响耳石位置，导致耳石症的发生。患者可能出现短暂性单侧耳鸣、听力下降等情况。对于由外伤引起的耳石症，建议遵医嘱使用氟桂利嗪胶囊、盐酸地芬尼多片等抗眩晕药物缓解不适症状。
3.老化
随着年龄增长，内耳器官逐渐退化，耳蜗和半规管中的钙结晶容易脱落形成耳石，导致耳石症发生。典型表现为突然发作的旋转性眩晕，持续时间短，伴恶心呕吐。针对此类病因所致耳石症，可以考虑佩戴助听器以提高听力，减少因听力下降而诱发眩晕的风险。
4.代谢性疾病
高血糖或低血糖状态会影响内耳微循环，间接影响耳石附着点的稳定性，增加耳石脱落风险。临床表现可能包括头晕、头痛、心悸等症状。若是由糖尿病引起的耳石症，则需要积极控制血糖水平，如通过口服降糖药格列齐特片、二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)等来稳定血糖。
5.药物副作用
某些药物如链霉素、庆大霉素等，具有耳毒性作用，长期服用可能导致内耳损伤，进而引发耳石症。患者可能会出现慢性耳鸣、听力减退等症状。如果耳石症是由于药物副作用造成，应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品，如青霉素V钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物。
建议定期进行平衡功能测试以及影像学检查，如MRI或CT扫描，监测病情变化。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于预防耳石症的发生。
2024-02-09 19:04
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扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，如此处长期阻塞，分泌物引流不畅，干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个，从芝麻至核桃大小，有报告一扁桃体结石重6.4克，散布于咽壁淋巴组织的结石，形小、质软、易碎；扁桃体结石则较大，坚硬如石。包埋于粘膜下的结石，表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂，发生流脓瘘管，常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。
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