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婴儿甲状腺功能低下的症状
补充说明：婴儿甲状腺功能低下的症状
a******W 2021-08-17 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿甲状腺功能低下可能表现为生长迟缓、体重增加不正常、皮肤干燥、脱发、嗜睡等症状。由于甲状腺功能低下可能导致严重的发育问题，建议立即就医以进行确诊和治疗。
1.生长迟缓
由于甲状腺激素合成不足导致代谢率降低，影响了蛋白质和脂肪的分解利用，进而影响身高增长。表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差。
2.体重增加不正常
甲状腺素水平下降会影响机体的新陈代谢，使热量消耗减少，从而导致体重增加。主要表现在新生儿期出现生理性体重下降后，超过3周仍超过最低值。
3.皮肤干燥
甲状腺激素缺乏会导致皮脂分泌减少，角质层水分丢失加快，从而引起皮肤干燥。通常会伴随有皮肤粗糙、脱屑等症状，严重时可出现皲裂。
4.脱发
甲状腺激素水平低下会引起毛囊萎缩，导致头发脱落增多。脱发多为非瘢痕性脱发，常伴有眉毛稀疏。
5.嗜睡
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢减慢，能量消耗减少，因此会出现嗜睡的症状。这种情况可能伴随着白天过度睡眠、疲劳、昏昏欲睡的感觉。
针对上述症状，建议进行血清TSH测定、游离T4检测等内分泌学相关检查。确诊后，医生可能会开具左旋甲状腺素钠片以补充甲状腺激素。患者应遵循医嘱定期监测甲功指标，同时注意营养均衡，避免食用含碘量过高的食物如海带、紫菜等。
2024-03-06 19:02
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
