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儿童重症肺炎合并心衰如何治疗

发病时间:不清楚

儿童重症肺炎合并心衰如何治疗

补充说明:儿童重症肺炎合并心衰如何治疗

a******W 2021-08-17 16:02

重症肺炎 心衰 利尿 肺部感染 心脏 肺水肿 缺氧 动脉血氧分压 呼吸困难 水肿 积聚 呼吸道阻塞 呋塞米 螺内酯 肾脏 地高辛片

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

儿童重症肺炎合并心衰可以考虑抗感染治疗、吸氧治疗、体位引流、利尿剂治疗、正性肌力药等方法进行治疗。若症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素、抗病毒药物或其他针对特定病原体的治疗方法,以消除引起肺部感染的原因。此措施旨在通过针对性地杀死或抑制致病微生物来控制肺部感染,进而减轻对心脏的负荷压力,改善心功能状态。
2.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高浓度氧气吸入,通常采用面罩或鼻导管等方式进行,以提高血氧水平。心衰时,由于肺水肿导致肺通气不足,进一步影响了血液中的氧气含量,加重了缺氧状况。吸氧可增加动脉血氧分压,促进氧气弥散至红细胞内,缓解心衰引起的呼吸困难等症状。
3.体位引流
体位引流通常让患者处于头低脚高的姿势,利用重力作用帮助痰液排出。重症肺炎合并心衰时,由于炎症反应和水肿会引起呼吸道分泌物增多,此时需要采取有效的排痰措施。体位引流能够促进肺底部积聚的分泌物移动到上部易于咳出的位置,从而减少呼吸道阻塞,改善通气功能。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射如、螺内酯等药物以增加尿液排放量。心衰时,心脏无法有效泵血导致液体潴留,引发水肿。利尿剂通过增强肾脏排水能力来减少体内液体积聚,缓解心衰患者的水肿症状。
5.正性肌力药
正性肌力药包括洋地黄类药物如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等,可通过加强心肌收缩力来提高心脏泵血效率。重症肺炎并发心衰时,常伴随心肌受损及心输出量下降。正性肌力药能增强心肌收缩力量,提高心搏出量,有助于稳定循环状态并支持器官供血。
在儿童重症肺炎合并心衰的情况下,应密切监测患儿的生命体征,尤其是心率和呼吸频率。同时,定期评估患儿的心肺功能,以便及时调整治疗方案。

2024-02-27 00:06

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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