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小儿贫血的原因
补充说明：小儿贫血的原因
a******W 2021-08-17 16:02
小儿贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
小儿贫血的原因可能有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等，这些都可能导致红细胞减少或功能异常。由于小儿贫血可能影响生长发育，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量低会影响血液中氧气运输和利用。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质对于红细胞成熟至关重要，缺乏会导致红细胞体积增大但数量减少。补充相应维生素B12和叶酸制剂如甲钴胺片、叶酸片等可改善病情。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合征，其发病机制复杂，可能涉及遗传因素、感染、药物毒性作用等。此时骨髓造血干细胞受损，不能正常增殖分化为成熟的血细胞。环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂有助于控制自身免疫反应，促进造血恢复。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构异常或寿命缩短而引起的贫血。由于遗传缺陷导致红细胞膜稳定性差，在受到机械冲击时容易破裂，形成溶血现象。脾脏切除术可以减轻红细胞破坏，适用于遗传性球形红细胞增多症患者。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血，是一种遗传性溶血病，由于珠蛋白基因突变导致血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或完全缺失所引起的一种贫血性疾病。输血是纠正贫血的有效方法之一，通过定期输入红细胞悬液来维持患者的血容量和血压水平。
建议患儿进行全血细胞计数、血红蛋白电泳、血清铁蛋白检测以及骨髓穿刺等检查以确定贫血的具体类型。针对不同类型的贫血，治疗方法各异，应遵医嘱选择合适的方案。日常生活中，家长应注意调整患儿饮食结构，保证营养均衡，适当增加富含铁质的食物摄入量，如瘦肉、菠菜等。
2024-02-22 15:36
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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