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硫酸氢氯吡格雷片的作用及禁忌
补充说明：硫酸氢氯吡格雷片的作用及禁忌
a******W 2021-08-17 16:02
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医生回答(1)
王印屏 主治医师 三甲
擅长：全科
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硫酸氢氯吡格雷片的作用是抗血小板聚集，主要用于治疗心脑血管疾病，禁忌主要包括对药物成分过敏者、有活动性出血者、有颅内出血病史者、有严重肝肾功能损害者、有出血倾向者等。
1、作用
硫酸氢氯吡格雷片是一种血小板聚集抑制剂，具有抗血小板聚集的作用，可以预防心脑血管疾病的发生。硫酸氢氯吡格雷片还具有抗血小板的作用，可以抑制ADP诱导的血小板聚集，临床上主要用于治疗心脑血管疾病，如急性心肌梗死、脑卒中等。
2、禁忌
对药物成分过敏者、有活动性出血者、有颅内出血病史者、有严重肝肾功能损害者、有出血倾向者等禁用硫酸氢氯吡格雷片，以免出现不良反应，导致病情加重。此外，服用硫酸氢氯吡格雷片后可能会出现腹痛、腹泻、消化不良、恶心、呕吐等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，建议患者立即停止服用药物，并及时就医治疗。
建议患者在医生的指导下服用药物，避免自行服用，以免出现不良反应，导致病情加重。服用药物期间，患者应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免影响药效。
2021-08-17 17:47
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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