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怎么治疗鼾症
补充说明：怎么治疗鼾症
a******W 2021-08-17 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼾症可以考虑采取生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、持续气道正压治疗、激光辅助通气系统等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减肥、戒烟酒、侧卧睡眠等非药物方式来改善呼吸功能。因为肥胖患者颈部脂肪堆积会压迫气道导致呼吸不畅；吸烟者黏膜充血水肿也会引起呼吸道狭窄；而酒精具有中枢抑制作用，可加重上述影响。侧卧位睡眠有利于减少舌根后坠引起的上气道塌陷。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器使用是一种简单且安全的方法，在临睡前放置于两侧下鼻甲处，通过物理扩张作用增加气道面积。此方法适用于轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者。能够有效缓解打鼾现象并提高夜间通气量。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器佩戴是定制一种特殊的装置固定于患者的上下颌之间，在晚上睡觉时佩戴以保持气道开放。该设备适合因牙齿咬合异常所致的睡眠呼吸暂停综合征。其机制在于调整下颌位置使其处于正常生理范围之内，从而改善气流动力学状态。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗通常由专业医师根据个体情况开具处方，并指导患者正确使用便携式CPAP机。CPAP通过连续提供稳定负压帮助维持上气道开放，防止其在睡眠时塌陷。对于各种类型的睡眠呼吸障碍都有显著效果。
5.激光辅助通气系统
LAS是在医生指导下定期接受低能量激光照射软腭及扁桃体区域的一种无创治疗方法。LAS适用于存在轻微到中度上气道阻塞但不愿意或不适合其他传统手术治疗方案者。该技术能促进局部血液循环、降低粘连组织张力、增强肌肉收缩力量以及软化瘢痕组织。
需要注意的是，如果出现严重的打呼噜伴有呼吸暂停的现象，则需要及时就医，以免延误病情。
2024-02-28 13:59
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
