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得了糖尿病酮症酸中毒怎么办
补充说明：得了糖尿病酮症酸中毒怎么办
a******W 2021-08-17 16:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、呼吸支持等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
轻度脱水者可口服补水，重度脱水需静脉输注生理盐水或含电解质溶液。补液有助于恢复血容量、稳定血压，并纠正水电解质失调。
2.胰岛素治疗
通过注射或静脉给予高剂量胰岛素以降低体内过多的葡萄糖水平。此措施针对高血糖状态导致的代谢紊乱；可促进肝脏摄取血液中的葡萄糖并转化为肝糖原储存起来同时抑制脂肪分解产生大量酮体。
3.纠正电解质失衡
根据患者的具体电解质异常情况，可能需要补充钠、钾或其他电解质。纠正电解质失衡对于DKA患者至关重要，因为低钠可能导致脑水肿，而高钾则会威胁生命。
4.控制血糖
主要通过持续皮下注射胰岛素泵或频繁皮下注射胰岛素笔来实现。DKA主要是由于体内胰岛素严重不足引起的，因此使用胰岛素是关键治疗方法之一。
5.呼吸支持
提供氧疗或机械通气以改善肺部功能和氧气交换。鉴于DKA伴随的代谢性酸中毒会导致呼吸困难，此时需要维持足够的通气量以防止进一步恶化病情。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，应立即就医以便获得专业处理。除上述措施外，还需密切监测患者的液体平衡及肾功能，避免过度补液引起心力衰竭。
2024-01-27 03:25
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
