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外伤性股骨头坏死的治疗
补充说明：外伤性股骨头坏死的治疗
a******W 2021-08-17 15:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤性股骨头坏死可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、关节保护、骨髓刺激术、关节置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物可用于缓解外伤后引起的轻至中度疼痛及发红、肿胀等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。这些措施有助于改善患处功能恢复，但须在专业人员指导下进行。
3.关节保护
关节保护涉及使用助行器、限制负重时间等措施来减少受损关节的压力。对于外伤性股骨头坏死患者而言，这可防止进一步损伤并支持自然愈合过程。
4.骨髓刺激术
骨髓刺激术通常采用自体骨髓移植或干细胞注射等方式，在局麻下完成；旨在激发内源性修复机制。此手术适用于早期外伤性股骨头坏死，其原理是利用自身细胞重建受损区域。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，通过移除病变关节表面，安装人工关节面来代替病变组织，从而达到治愈目的。对于晚期外伤性股骨头坏死且无法通过保守治疗手段获得满意效果时，可考虑行全髋关节或半髋关节置换术。
在治疗外伤性股骨头坏死的过程中，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会延缓病情进展。同时，定期复查X光片或其他影像学检查是非常必要的，以便及时发现并处理任何新的变化。
2024-03-27 17:33
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外伤性股骨头坏死是指因为外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等而导致股骨头坏死。随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。 外伤性股骨头坏死通常发生在骨折后1～5年，最早可出现在伤后2～3个月，发病率一般在75%～95%。所以骨折手术后大部分会发生骨坏死。特别是髋关节脱位合并骨折，股骨头坏死的机率高达90%，尤其是若髋关节脱位合并骨折超过24小时未整复的骨折脱位，则股骨头坏死的机率达到100%。
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