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中枢神经系统脱髓鞘疾病怎么治？
补充说明：中枢神经系统脱髓鞘疾病怎么治？
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经系统脱髓鞘疾病可以通过免疫调节治疗、抗炎治疗、神经营养因子治疗、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用抑制自身免疫反应的药物来减少神经组织的损伤，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此方法旨在控制中枢神经系统内的自身免疫反应，因为中枢神经系统脱髓鞘是由免疫系统错误攻击神经髓鞘引起的。
2.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括口服或注射非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物以减轻炎症反应，如布洛芬缓释胶囊、醋酸片等。中枢神经系统脱髓鞘是一种慢性炎症性疾病，因此抗炎治疗有助于缓解症状并延缓病情进展。
3.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗涉及使用特定的生物活性分子来支持受损神经元的功能恢复，例如脑源性神经营养因子、胰岛素样生长因子等。该策略针对促进受损区域的再生修复以及改善功能障碍，对于某些类型的中枢神经系统脱髓鞘具有积极作用。
4.物理疗法
物理疗法包括一系列活动范围训练、平衡练习和其他定制计划，由康复师指导执行，旨在提高患者的功能独立性。鉴于其多发于青壮年且病程长的特点，可采用针灸、理疗等方法辅助治疗，但需注意不宜过度劳累。
中枢神经系统脱髓鞘疾病的治疗应综合考虑患者的个体差异，在专业医生指导下制定个性化方案。除上述常规治疗外，建议定期监测电解质水平，尤其是钾离子浓度，以预防电解质失衡对病情的影响。
2024-02-25 13:09
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
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