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膀胱过度活动症的病因有哪些
补充说明：膀胱过度活动症的病因有哪些
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膀胱过度活动症的病因可能包括神经源性膀胱功能障碍、膀胱感觉过敏、膀胱逼尿肌过度活动、中枢神经系统病变以及膀胱出口梗阻等。这些因素可能导致膀胱控制失调，引发频繁尿意和尿急等症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指由于大脑、脊髓或周围神经损伤导致控制排尿的神经信号传递异常，引起膀胱肌肉收缩和尿道括约肌运动失调。这会导致尿液无法被有效地储存和排出。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品等来缓解症状。
2.膀胱感觉过敏
膀胱感觉过敏是指膀胱对刺激物的敏感度增加，可能导致误判膀胱充盈程度而频繁排尿。这种病理状态是膀胱过度活动症的一种常见原因。针对此病因，医生可能会建议进行盆底肌肉训练以增强控尿能力。
3.膀胱逼尿肌过度活动
膀胱逼尿肌过度活动是指膀胱壁上的平滑肌不正常地频繁收缩，使膀胱容量减少并诱发排尿冲动。这种情况使得尿液存储困难，进而引发一系列不适症状。S3S4骶神经调节是一种常用的治疗方法，通过植入电极刺激骶神经以改善膀胱功能。
4.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑卒中、多发性硬化或其他影响排尿中枢的疾病，这些疾病会影响膀胱和尿道之间的协调，从而导致膀胱过度活动。针对这类病因，需要由专业医师评估后制定个体化方案，可能涉及药物治疗如抗胆碱能药物或肉毒素注射。
5.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻指尿路末端受到压迫或堵塞，如前列腺增生，会导致尿液不能顺利流出，当膀胱压力过高时会引起膀胱过度活动。对于良性前列腺增生所致的膀胱出口梗阻，可以考虑行经尿道前列腺电切术(TURP)等手术方式解除梗阻。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少膀胱过度活动症的发生风险。若症状持续存在，建议进行尿流动力学检查以评估膀胱功能。
2024-03-18 20:56
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
