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胆道肿瘤怎么治
补充说明：胆道肿瘤怎么治
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道肿瘤的治疗可以考虑胆管支架植入术、胆道外引流术、胆囊切除术、肝脏移植、化疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆管支架植入术
通过将永久性或暂时性支架置入阻塞的胆管来恢复胆汁流动，通常采用经皮经肝穿刺或内窥镜下操作。支架有助于缓解胆管梗阻引起的黄疸、腹痛等症状，但不适用于所有类型的胆道肿瘤。
2.胆道外引流术
通过手术建立一条替代通路使胆汁流入肠道或其他体腔，如腹膜后间隙；常见方式包括经皮经肝胆管引流或腹壁切开引流。此方法旨在减轻胆管压迫所致的急性胆管炎及相关并发症；对于良性病变效果显著，恶性者需结合其他综合治疗手段。
3.胆囊切除术
通过外科手术移除受肿瘤侵犯的胆囊及其周围可能受累组织，常采用开放式或腹腔镜微创技术。该措施针对的是由于胆囊癌导致的相应临床表现及实验室检查异常；可改善预后并预防进一步恶化。
4.肝脏移植
当患者存在多发性大肝脓肿且上述保守治疗无效时，可考虑行肝脏移植手术。因为此时患者的病情比较严重，已经出现了严重的并发症，而肝脏移植是唯一有效的治疗方法。
5.化疗
化学药物治疗一般需要使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行治疗，具体时间因人而异。化疗能够杀死体内残留的癌细胞，从而控制疾病的进展，提高治愈率。
在接受胆道肿瘤治疗期间，应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重不适症状。同时定期复查影像学检查以及血液生化指标监测，以便及时发现复发或转移迹象。
2024-01-10 17:40
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
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