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泪道阻塞怎样治疗
补充说明：泪道阻塞怎样治疗
a******W 2021-08-17 16:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪道阻塞可以考虑采取泪道冲洗、泪道探通术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探查术、人工泪管植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.泪道冲洗
通过将液体注入并从眼睑下方的小孔中引出眼泪来清洁堵塞的泪道。此操作通常在门诊完成。此措施旨在清除积聚在泪道内的分泌物和异物，恢复泪液引流正常化。适用于轻度至中度阻塞且无感染迹象者。
2.泪道探通术
使用一根细针头穿过阻塞区域进入泪囊，以机械方式打开阻塞点。同样是在门诊条件下进行。此方法适合于部分性或完全性阻塞，并伴有慢性炎症但无感染证据。可直接处理阻塞原因。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对泪道壁进行精确加热，改善其通畅性。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。该技术适用于因瘢痕形成导致的永久性或复发性阻塞病例。通过软化异常组织而发挥作用。
4.内窥镜下泪道探查术
借助小型内窥镜系统深入观察泪道内部结构，并可同时进行微创干预。一般需住院并在全身麻醉下执行。对于复杂或难以定位的阻塞而言，此法提供了清晰视野，并能直视下解决各种结构障碍。属于较高技术水平的操作。
5.人工泪管植入术
通过切开眼角膜边缘，将一条柔软材料制成的人工管道埋植到结膜下，长期保持泪液流通。需要医生熟练掌握手术技巧并在全麻下进行。针对无法用常规手段复位的先天性或外伤后移位泪道提供稳定支持；还可用于治疗干眼症引起的暂时性溢泪现象。
在诊断泪道阻塞的原因后，应遵医嘱选择合适的治疗方法。除上述推荐的措施外，患者还要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。
2024-03-09 06:48
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
