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支气管结核的表现
补充说明：支气管结核的表现
a******W 2021-08-17 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管结核的典型表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗，还可能伴有咯血。由于支气管结核属于传染性肺病，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.咳嗽
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症反应和免疫系统的应答。这些因素会导致呼吸道上皮细胞损伤和修复过程中的微小气道痉挛，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在胸部中部，可能伴随有痰液产生。
2.咳痰
由于结核病原体刺激呼吸道黏膜，导致其受损并分泌大量炎性渗出物，形成痰液。咳痰多为白色或黄色，有时可带血丝，且患者会感到喉咙不适。
3.发热
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内生致热源，使体温调定点上升而出现发热的现象。发热一般为不规则低热，即午后潮热或夜间盗汗等。
4.盗汗
盗汗是由于结核病引起的代谢异常和自主神经系统紊乱所致。夜间睡眠时，交感神经兴奋性增加，导致出汗增多。患者在睡觉时会出现大量出汗的情况，醒来后停止出汗。
5.咯血
结核病变侵犯到血管壁，导致局部毛细血管破裂出血，血液随呼吸排出体外。咯血通常表现为鲜红色血液从口腔咳出，严重程度取决于出血量。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估肺部情况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者要保持充足休息，避免吸烟，确保均衡饮食，补充足够的蛋白质和维生素，以支持免疫系统的健康。
2024-02-11 16:40
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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