发病时间：不清楚
自身免疫性肝病筛查方法
补充说明：自身免疫性肝病筛查方法
a******W 2021-08-17 16:01
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的筛查可以采用抗核抗体检测、肝功能测试、血清蛋白电泳、自身抗体谱分析等血液学检查，以及肝脏活检。如果怀疑患有自身免疫性肝病，建议及时就医并进行相关检查以确定诊断。
1.抗核抗体检测
抗核抗体是自身免疫性肝病中常见的自身抗体之一，通过该检测可辅助诊断。医生抽取患者的血液样本，在实验室中使用酶联免疫吸附法或间接荧光免疫法来测定血液中的抗核抗体水平。
2.肝功能测试
肝功能测试用于评估肝脏是否受损及损伤程度，以帮助诊断自身免疫性肝炎等疾病。通常包括ALT、AST、ALP、GGT和总胆红素等指标的检测，采样后送至检验室进行分析。
3.血清蛋白电泳
血清蛋白电泳可以显示各种蛋白质的比例异常情况，有助于发现自身免疫性肝病中的蛋白代谢紊乱。此项检查需采集静脉血样，将样本送往实验室进行处理，然后利用电泳技术分离蛋白质成分并分析结果。
4.自身抗体谱分析
自身抗体谱分析旨在识别特定于自身免疫性肝病的抗体类型，进一步确认诊断。此项目涉及多种自身抗体的检测，如抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等。一般需要空腹抽血，并可能需要重复采样。
5.肝脏活检
肝脏活检是一种侵入性检查方法，能够直接观察到肝脏组织结构的变化，对于明确诊断自身免疫性肝病有重要意义。在局部麻醉下从患者身上取出一小块肝脏组织进行病理学分析，通常在门诊完成。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。自身免疫性肝病患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期复查相关检查，以便及时监测病情变化。
2024-02-03 10:02
举报向医生提问
自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
