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食管静脉曲张的治疗方法有哪些？
补充说明：食管静脉曲张的治疗方法有哪些？
a******W 2021-08-17 16:01
食管静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 肝移植 瘢痕
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张的治疗方法包括内镜下食管静脉曲张硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张套扎术、经颈静脉肝内门体分流术和肝移植等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.内镜下食管静脉曲张硬化剂注射
内镜下食管静脉曲张硬化剂注射是将硬化剂注入曲张静脉内，使其形成瘢痕而闭塞，从而减少出血风险。此方法通过阻断异常血流路径来控制出血，适合轻至中度食管静脉曲张破裂出血患者。
2.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术是在内镜直视下使用特制的金属圈套器结扎并切除曲张的静脉团块，通常需要住院并在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术旨在封闭破裂的静脉，防止继续出血，适用于重度食管静脉曲张破裂出血的紧急处理。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下穿刺颈静脉，插入微导管至肝门处建立人工分流通道以减轻门脉高压。该措施间接降低门脉压力，可用于难治性腹水、急性食管静脉曲张破裂出血等并发症的治疗。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏从供体移除后植入接受者体内，通常作为终末期肝病的最后手段。对于晚期肝硬化的患者，肝移植可显著改善生活质量并延长寿命。
在接受食管静脉曲张相关治疗时，应遵循医嘱调整饮食结构，如采用软质、易消化的食物，避免粗糙、坚硬食物对食道黏膜造成摩擦损伤。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累及精神紧张，有助于减少静脉曲张的发生和发展。
2024-03-15 12:33
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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