首页> 内科> 神经内科> 高血压脑出血> 高血压脑出血后遗症有哪些

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血压脑出血后遗症可能包括运动障碍、感觉异常、言语障碍、吞咽困难以及认知功能障碍。这些后遗症可能需要专业医疗干预,建议尽快就医以获得适当的治疗和管理。
1.运动障碍
由于脑血管破裂导致局部血肿形成,压迫正常神经组织,影响大脑皮层运动中枢的功能,进而出现运动障碍。主要表现为肌肉无力、瘫痪或肌张力增高,严重时可导致无法独立行走。
2.感觉异常
当高血压患者发生脑出血时,会导致颅内压升高,使血液供应受到影响。若病变累及到丘脑,则可能会损伤到负责处理来自身体不同区域的感觉信息的神经纤维束,从而引发感觉异常。此类症状可能包括麻木、刺痛感或失去特定部位的感觉。
3.言语障碍
如果高血压引起的脑出血发生在语言中枢附近,会对控制发音和理解口头语言的大脑区域造成损害,可能导致言语障碍。可能出现说话含糊不清、难以找到正确的词汇或听懂别人说的话。
4.吞咽困难
高血压脑出血后遗症中,脑干受损是较为常见的现象。而延髓是呼吸循环中枢,其受损会引起延髓性麻痹,此时会伴随舌下神经核、三叉神经运动核等受累,进而出现吞咽困难的情况。患者在进食时会出现呛咳、吞咽不畅等症状,严重者甚至需要通过胃管喂食。
5.认知功能障碍
高血压脑出血后遗症的认知功能障碍主要是由脑部受损所致,如额叶、颞叶或海马体受到损伤,这些区域与记忆、注意力和决策能力有关。常见表现有记忆力减退、思维迟钝、解决问题的能力下降以及日常生活自理能力降低。
针对高血压脑出血后的各种后遗症,建议进行头颅CT扫描以评估病情进展和恢复情况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物管理,常用药物包括抗高血压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,合理饮食,减少钠盐摄入,戒烟限酒,有助于改善预后。

2024-01-22 03:43

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高血压脑出血

高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究,但其病死率仍居高不下,3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。

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