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肺栓塞怎么治？
补充说明：肺栓塞怎么治？
a******W 2021-08-17 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺栓塞可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸、机械循环支持或体外膜肺氧合等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止血栓形成和扩大。因为抗凝药物能够抑制血液凝固，从而减少血栓对血管壁的损伤，预防新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等来快速分解血栓。此方法适合急性大面积肺栓塞，旨在尽快恢复血液循环，挽救生命。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是在X线引导下将导管插入阻塞的肺动脉内，利用负压吸引技术移除血栓。该措施直接针对解决肺动脉内的血栓堵塞问题，适用于部分重症患者。
4.机械循环支持
机械循环支持可能包括使用体外膜式氧合(ECMO)或主动脉球囊反搏(IABP)等设备来辅助心脏泵血功能。对于严重心肌梗死继发的心源性休克或右心衰竭者，机械循环支持可作为过渡至心脏康复的桥梁。
5.体外膜肺氧合
ECMO是一种体外循环装置，当患者的肺无法有效工作时，血液被引出体内并通过ECMO机器进行气体交换后再回流到体内。该技术主要用于抢救因各种原因导致的急性呼吸衰竭或循环不全病例。
需密切监测患者的生命体征及实验室检查结果，尤其是凝血功能指标，以评估治疗效果和出血风险。
2024-01-31 16:46
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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