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急性心力衰竭的治疗原则
补充说明：急性心力衰竭的治疗原则
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心力衰竭的治疗需要遵循限制液体摄入、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等原则。若症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.限制液体摄入
限制每日液体摄入量，通过饮食控制和定时排尿来实现。降低心脏前负荷，缓解因液体潴留导致的心力衰竭症状。
2.利尿剂
首选快速作用的、螺内酯等口服或静脉注射；剂量依据患者反应调整。利用其强烈利尿作用迅速减轻体内积液状态，缓解肺水肿等严重心衰表现。
3.血管扩张剂
可选用硝普钠、硝酸甘油等药物，通常采用静脉滴注方式给药。这类药物能够舒张外周动脉血管，降低心脏后负荷，从而改善心力衰竭患者的血流动力学状态。
4.正性肌力药
包括洋地黄类药物如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等，以及磷酸二酯酶抑制剂如氨力农片、米力农注射液等，需遵医嘱使用。此类药物可以直接增强心肌收缩力，提高心排出量，在一定程度上有助于缓解急性心力衰竭的症状。
5.吸氧治疗
可通过面罩给予持续低流量氧气吸入，时间及流量由医师根据患者状况调节。增加吸入氧分压有助于改善组织缺氧状态，促进代谢废物排出，对急性心力衰竭患者有益。
在治疗急性心力衰竭时，应密切监测患者的液体平衡，避免过度限水造成脱水。同时，建议定期评估并调整药物治疗方案，以优化疗效并减少不良反应的发生风险。
2024-02-19 07:33
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
