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神经源性膀胱的症状有哪些？
补充说明：神经源性膀胱的症状有哪些？
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱的症状包括尿急、尿频、排尿困难、尿潴留和尿失禁等。由于这些症状可能表明泌尿系统功能障碍，建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.尿急
尿急通常由下运动神经元病变导致的膀胱括约肌功能障碍所致。膀胱壁受到刺激时会出现强烈的排尿欲望，可能伴有尿意难以控制的情况。
2.尿频
尿频可能是由于膀胱容量减少或者神经调节异常引起的频繁膀胱收缩。尿频可能导致患者频繁地去厕所，特别是在晚上更为明显。
3.排尿困难
排尿困难多是由于大脑、脊髓、周围神经病变或手术损伤等引起的神经源性膀胱所致。这些病变会导致膀胱肌肉收缩无力或过度活跃，从而影响尿液排出。
4.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出，这可能是由于神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻。尿潴留可导致膀胱压力持续增高，进而引发上尿路积水和肾脏损害。
5.尿失禁
尿失禁的发生与神经源性膀胱有关，因为神经受损后不能有效地控制膀胱收缩和尿道关闭。尿失禁表现为在没有预期的情况下出现尿液流出，可能伴随尿急或尿频。
针对神经源性膀胱的相关症状，建议进行尿流动力学检查、超声波检查以及盆底肌电图来评估膀胱和尿道的功能。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药、α受体拮抗剂等，严重情况下可能需要膀胱造瘘术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度饮水以减轻膀胱负担，同时遵循医嘱进行适当的康复训练，如盆底肌锻炼，有助于改善症状并提高生活质量。
2024-02-08 10:32
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
