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肝移植适应症有哪些？
补充说明：肝移植适应症有哪些？
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝移植的适应症包括肝功能衰竭、肝脏失代偿、肝性脑病、腹水、凝血功能障碍等。由于肝移植是一项复杂的手术，涉及多种并发症，建议在专业医生指导下进行评估和治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由各种原因导致的肝脏损伤，无法有效代谢体内毒素和药物，这些物质会在体内积累并引发一系列不适症状。肝功能衰竭的症状主要集中在肝脏本身，但也可能影响全身其他器官系统。
2.肝脏失代偿
肝脏失代偿是指肝脏受损后，其解毒、分泌、生物转化等功能出现异常，无法正常发挥其生理作用，从而引起的一系列临床表现。肝脏失代偿通常表现为乏力、食欲减退等症状，在肝脏区域尤为明显。
3.肝性脑病
肝性脑病是由于肝脏严重损害导致的中枢神经系统功能紊乱，此时大脑缺乏正常运行所需的神经递质，因此会出现认知和行为改变。肝性脑病的特征性症状包括意识水平下降、睡眠障碍等，这些症状往往出现在大脑皮层。
4.腹水
腹水形成的原因很多，其中肝硬化是最常见的原因之一。肝硬化时门静脉高压会导致血管通透性增加，使液体从血液渗入腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀、疼痛或不适。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是由肝功能衰竭引起的，因为肝脏在生产凝血因子方面起着重要作用，当肝脏受损时，凝血因子的产生减少，可能导致出血倾向。凝血功能障碍的症状可能包括皮肤瘀斑、牙龈出血等，这些症状可能表明存在凝血功能异常。
针对肝移植适应症的相关评估，建议进行实验室检查，包括肝功能测试、乙肝病毒DNA检测以及自身抗体检测。影像学检查如超声波扫描、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）也可提供额外信息。对于上述所有症状，患者应保持良好的生活习惯，避免酒精和其他有害物质，以减轻肝脏负担。
2024-01-20 10:32
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
