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弥漫性肺间质疾病的治疗方法
补充说明：弥漫性肺间质疾病的治疗方法
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
弥漫性肺间质疾病的治疗方法包括戒烟、肺体积减少术、肺移植、肺康复训练和吸入性糖皮质激素治疗等。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医以获得专业治疗。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟并避免二手烟的行为，通过教育和行为干预来实现。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会损伤肺部组织，加重弥漫性肺间质疾病的病情。因此，戒烟能够减少有害物质对肺部的进一步伤害，有助于改善症状。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是一种外科手术，通过切除部分肺组织来缩小肺容量，提高呼吸效率。具体操作是在全身麻醉下使用胸腔镜或开放性手术技术执行。此手术旨在缓解肺过度膨胀引起的呼吸困难。对于弥漫性肺间质性疾病患者，由于肺组织结构改变导致气体交换受限，此时进行肺体积减少术可减轻肺内压力，提高通气功能。
3.肺移植
肺移植是将捐赠者的健康肺脏植入患者体内，通常由经验丰富的多学科团队执行。该措施适用于晚期弥漫性肺间质性疾病患者，因为传统治疗效果不佳且生命受到威胁。新肺提供额外的通气血流比，改善氧合状态，延长寿命。
4.肺康复训练
肺康复训练包括一系列锻炼计划和呼吸技巧练习，旨在增强肺功能和耐力。训练可能需要个体化调整，需在专业人员指导下进行。弥漫性肺间质性疾病患者的肺部可能存在限制性通气障碍，影响日常活动能力。定期参与肺康复训练可以帮助提高肺活量和耐力，改善生活质量。
5.吸入性糖皮质激素治疗
吸入性糖皮质激素通过专用喷嘴或雾化器给药，作用于局部呼吸道黏膜，具有高效低副作用的特点。弥漫性肺间质性疾病常伴随气道炎症反应增加，此时应用吸入性糖皮质激素能有效抑制免疫细胞活化及分泌炎性因子，从而控制病情进展。
弥漫性肺间质病患者应避免接触已知过敏原，以免诱发或加剧过敏反应。同时，建议采取营养均衡饮食，如富含抗氧化剂的食物，以辅助支持肺部健康。
2024-03-19 19:02
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
