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马蹄内翻足的手术治疗方法
补充说明：马蹄内翻足的手术治疗方法
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马蹄内翻足可以通过跖筋膜切断术、跟腱延长术、距下关节制动术、三关节融合术等手术方法来治疗。手术后需定期复查以评估恢复情况，如发现异常应及时处理。
1.跖筋膜切断术
跖筋膜切断术通过切开患处皮肤，在可视情况下找到紧张或挛缩的跖筋膜并将其部分或全部切断，从而缓解足部畸形。此方法旨在减轻跖筋膜对足底神经、血管及周围组织的压迫和刺激，改善血液循环，促进神经功能恢复，进而达到治疗马蹄内翻足的目的。
2.跟腱延长术
跟腱延长术是在局部麻醉或全身麻醉下，切开患者跟腱后对其进行延长的一种外科手术方式。该手术能够增加踝关节背屈活动范围，纠正因跟腱过短引起的足下垂畸形。对于存在马蹄内翻足且伴有足下垂者具有一定的治疗效果。
3.距下关节制动术
距下关节制动术是将距骨与跟骨之间的运动限制住，通常采用外固定的方式实现。此措施可稳定距下关节，防止进一步畸形发展，有助于矫正马蹄内翻足。适用于早期或轻度病例。
4.三关节融合术
三关节融合术是一种常见的矫形手术，通过固定踝、距下和舟楔关节来恢复正常解剖位置。该手术旨在消除异常运动模式，如过度内翻和旋转，以减少疼痛和改善步态。对于复杂或复发性马蹄内翻足有效。
术后应定期复查，监测病情变化，预防感染的发生。此外，还应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-03-27 12:11
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
