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什么是坏死性筋膜炎？
补充说明：什么是坏死性筋膜炎？
a******W 2021-08-17 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎是一种严重的感染性疾病，累及皮下组织和筋膜，伴有广泛组织坏死和毒素释放，需要紧急医疗干预。
坏死性筋膜炎是由细菌感染引起的皮肤和软组织的急性化脓性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。这些细菌产生的毒素导致局部血管痉挛和栓塞，进而引起组织缺血和坏死。坏死性筋膜炎通常表现为迅速发展的红斑、疼痛、肿胀和触痛。随着病情进展，可能出现皮肤青紫、水肿、坏死和脱落，以及全身中毒症状如高热、寒战和呕吐等。
诊断坏死性筋膜炎通常需进行实验室检查，包括血液培养以确定感染源，以及C-反应蛋白检测来评估炎症水平。影像学检查，如超声波或计算机断层扫描（CT）也可用于评估软组织情况。坏死性筋膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和手术清创。抗生素治疗旨在控制感染，常用药物有万古霉素或多西环素；而手术清创则通过切除坏死组织来促进愈合。
患者应密切监测伤口状况，避免过度活动以防促进血液循环，防止感染扩散至其他部位。此外，患者还应注意营养均衡，可适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进机体恢复。
2024-01-01 19:58
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
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