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先兆子痫的临床表现
补充说明：先兆子痫的临床表现
a******W 2021-08-17 16:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆子痫的临床表现为高血压、蛋白尿，伴有头痛、视觉障碍、上腹痛等症状。这些症状可能表明孕妇有严重的妊娠期并发症，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
当孕妇患有先兆子痫时，由于胎盘滋养细胞产生的一种特殊的炎症因子导致全身小动脉痉挛，使外周血管阻力增加，从而会引起血压升高。血压升高的主要影响心脏和大血管，如主动脉和颈动脉，这些部位的血液流动会受到阻碍，进而引发一系列心血管系统的问题。
2.蛋白尿
先兆子痫会导致肾小球内压力增高，毛细血管通透性增强，血浆白蛋白通过受损的肾小球滤过膜渗漏到尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常发生在肾脏，患者可能会出现尿频、尿急等症状。
3.头痛
当孕妇发生先兆子痫时，颅内压会因为脑水肿而增高，此时就会刺激大脑皮层的感觉神经元，引起头痛的症状。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域，可能伴有恶心呕吐。
4.视觉障碍
当眼底病变累及黄斑区时，会影响视网膜的功能，导致暂时性的视力模糊或者视野缺损。这是由于眼底病变压迫了视网膜上的感光细胞所引起的。视觉障碍多出现在眼睛后部，以双眼为主，有时可伴随闪光感。
5.上腹痛
当孕妇存在先兆子痫的情况时，容易诱发子宫收缩，此时会出现上腹部疼痛的现象。上腹痛是由于子宫收缩引起的，位置集中在上腹部，可能呈阵发性或持续性。
针对先兆子痫的诊断，建议进行血压监测、尿常规检查以及电解质分析等。必要时，医生还可能会安排超声波检查来评估胎儿状况。治疗措施包括降压药如拉贝洛尔，以及硫酸镁注射液用于控制病情。孕期女性应注意休息，避免过度劳累，保持充足睡眠，同时注意饮食均衡，避免高盐摄入，以减少血压上升的风险。
2024-04-05 13:02
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
