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功能失调性子宫出血有哪些病因
补充说明：功能失调性子宫出血有哪些病因
a******W 2021-08-17 16:02
功能失调性子宫出血 雌激素 孕激素 甲状腺功能减退 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能失调性子宫出血可能由雌激素水平过高、孕激素不足、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征以及垂体瘤等病因引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当停药后子宫内膜失去支持时，就会发生撤退性出血，从而引起功能性子宫出血。对于雌激素水平过高引起的出血，可以使用孕激素进行止血治疗，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜过度生长，但不足以支撑其完整剥离和脱落，进而出现不规则出血的现象。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，例如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育障碍，影响正常月经周期，进而引起功能性子宫出血。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为功能性子宫出血、月经不规律等症状。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节内分泌失衡，改善不适症状。
5.垂体瘤
垂体瘤中分泌过多的刺激卵泡细胞产生雌激素，导致子宫内膜增生，引起功能性子宫出血。针对垂体瘤的治疗主要是手术切除，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查，监测月经周期的变化。必要时，可能需要进一步做超声波检查、内分泌检查或甲状腺功能测定，以评估是否存在潜在的器质性疾病。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于减少症状的发生。
2024-02-07 14:53
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
