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先天性耳前瘘管如何清理
补充说明：先天性耳前瘘管如何清理
2021-08-17 15:52
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刘瑛 主治医师 山西医科大学第一医院 三甲
擅长：耳鼻喉常见病，多发病，过敏性疾病
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先天性耳前瘘管如何清理，需要根据具体情况决定。如果患者耳前瘘管无感染，则无须治疗，注意局部清洁卫生即可。如果患者局部肿痛、瘘管有炎性渗出物，则需要输液抗感染治疗，可以局部清理、消毒。如果患者有局部脓肿形成，则需要切开引流、换药，直至炎症完全控制。在炎症静止期，患者可做手术摘除瘘管，术中还需要仔细寻找分支摘除，以免残留复发。
2022-02-18 14:29
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
