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腰椎病怎么形成的?
补充说明：腰椎病怎么形成的?
a******W 2021-08-17 15:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎病的形成可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生以及腰椎滑脱等病因有关。这些病因导致了腰椎结构改变或功能障碍，从而引发相关症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根或脊髓。这会导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄是由于先天发育异常、退行性变、创伤等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床表现。典型表现为长期腰痛、腿痛、行走困难等。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，必要时需进行减压融合术以扩大椎管并稳定相邻节段。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，从而诱发腰肌劳损的发生。建议患者注意休息，也可以通过按摩等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
4.腰椎骨质增生
随着年龄增长，骨骼逐渐发生退行性改变，骨质逐渐变得脆弱易碎，在应力作用下容易形成骨刺即骨质增生。增生的骨质可能会刺激周围软组织，引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可以遵照医生的指导使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等药物减轻炎症反应，进而达到止痛的目的。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，多由先天发育不良、关节突增生肥大等因素导致。滑脱可能导致神经受压，引起腰痛和下肢无力。对于无症状的患者，通常无需特殊处理，定期复查即可；对于有症状的患者，则需要及时就医，可通过椎弓根螺钉内固定术的方式进行治疗。
针对腰椎病，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎负担。适当的运动如游泳有助于增强核心肌群力量，但应避免剧烈运动以防加重损伤。建议定期进行X线检查、MRI扫描以及神经系统评估，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-08 15:56
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
