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婴儿肝炎综合征下一步如何治疗?
补充说明：婴儿肝炎综合征下一步如何治疗?
a******W 2021-08-17 15:51
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
婴儿肝炎综合征的治疗需要结合新生儿黄疸管理、肝脏功能支持治疗、感染控制、胆汁淤积性肝病治疗以及遗传代谢性疾病的特定治疗等综合措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.新生儿黄疸管理
新生儿黄疸管理包括监测血清胆红素水平、光疗和必要时换血治疗。此措施旨在通过降低未结合胆红素来缓解生理性黄疸，进而减轻肝炎综合征的症状。
2.肝脏功能支持治疗
肝脏功能支持治疗可能包括营养支持、肝脏保护药物以及必要时的肝脏移植评估。这些措施有助于改善患者肝脏功能，但并不能治愈所有类型的婴儿肝炎综合征。
3.感染控制
感染控制涉及识别并治疗可能导致肝脏损伤的潜在感染源，如细菌、病毒或寄生虫感染。针对特定致病体的有效抗感染治疗可减少肝脏炎症，从而缓解婴儿肝炎综合征的部分症状。
4.胆汁淤积性肝病治疗
胆汁淤积性肝病治疗通常包括使用利胆剂、保肝药及对因治疗。上述措施有助于改善胆汁排泄，缓解胆汁淤积引起的不适症状，促进婴儿健康成长。
5.遗传代谢性疾病的特定治疗
特定治疗取决于确诊的遗传代谢性疾病，可能包括特殊饮食、营养补充或基因疗法。针对性治疗可纠正某些代谢异常，对于由特定遗传原因导致的婴儿肝炎综合征有效。
在婴儿肝炎综合征的管理过程中，应密切监测患儿的生命体征和实验室指标，以早期发现并处理可能出现的并发症。同时，家长需遵循医嘱调整患儿的饮食结构，提倡母乳喂养，有利于促进病情恢复。
2024-03-03 22:05
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
