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手术疤痕形成的原因是什么
补充说明：手术疤痕形成的原因是什么
a******W 2021-08-17 16:00
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
手术疤痕的形成可能与外伤、感染、皮肤张力、术后护理不当以及遗传因素有关。这些因素导致的疤痕增生可能影响外观和功能，建议咨询专业医生进行评估和治疗。
1.外伤
外伤导致皮肤完整性受损，出现炎症反应和组织修复过程，在此过程中可能会形成纤维化，从而产生疤痕。对于表浅性损伤，可通过促进伤口愈合药物如积雪草苷软膏、多磺酸粘多糖乳膏等进行治疗。
2.感染
感染可能导致局部免疫细胞活化，释放促炎因子刺激周围组织，进而引起胶原蛋白合成增加，形成疤痕。针对细菌感染引起的疤痕，可使用抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等控制感染。
3.皮肤张力
皮肤张力是指皮肤受到牵拉的程度，高水平的皮肤张力会导致成纤维细胞过度增生，促进疤痕形成。减少皮肤张力的方法包括适当休息和轻柔按摩受影响区域。例如，患者可在医生指导下通过弹力绷带包扎患处来缓解不适感。
4.术后护理不当
术后护理不当可能会影响伤口愈合过程，导致异常生长因子表达和胶原沉积，进一步加重疤痕形成。改善术后护理措施包括定期清洁伤口并遵循正确的换药流程。例如，患者应按医嘱及时清洗伤口以防止感染。
5.遗传因素
个体差异对疤痕形成的影响较大，部分人由于遗传原因更容易形成明显的疤痕。针对遗传易感性，可以考虑使用硅胶贴片或激光治疗等非外科方法减轻疤痕影响。
建议密切观察疤痕的变化，特别是对于新生的、异常增生的疤痕，需警惕恶变的可能性。适当的实验室检查包括血常规、C-反应蛋白检测以及必要时的皮肤切片检查，有助于评估病情进展。
2024-02-11 20:04
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
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