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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童糖尿病酮症酸中毒的症状包括尿频、口渴、呼吸快速、腹部疼痛以及昏迷,这些症状可能表明糖尿病的急性并发症。如果症状持续或加重,应立即就医以避免严重后果。
1.尿频
由于胰岛素缺乏导致体内血糖水平过高,超过肾糖阈值,肾脏为了降低血糖而增加尿液排泄。尿频通常伴随着多尿的症状,可能伴随夜间多次起床排尿的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液黏稠度增高,从而引起中枢神经系统脱水的感觉。患者会感到口腔干燥和强烈的渴感,需要频繁饮水以缓解不适。
3.呼吸快速
当身体处于代谢性酸中毒的状态时,为了补偿这种酸碱平衡失调,呼吸系统会加速排出二氧化碳。表现为深而快速的呼吸,伴有呼出的气息有酮味。
4.腹部疼痛
酮体产生过多会引起胃肠道平滑肌痉挛收缩,进而引发腹痛的现象发生。疼痛通常位于上腹部,可能呈绞痛样,有时可放射至腰部。
5.昏迷
昏迷是由于严重的代谢紊乱引起的脑部缺氧所致。此时大脑无法有效地利用葡萄糖作为能量来源,转而依赖脂肪分解产生的酮体来提供能量。大量酮体积累导致脑细胞水肿,进一步加重脑部缺氧,最终导致昏迷。昏迷常常是急性病情恶化的标志,深度从浅昏迷到深昏迷不等。
针对儿童糖尿病酮症酸中毒,可以进行血糖监测、电解质分析以及血气分析等检测项目。治疗措施包括纠正水电解质失衡、补充胰岛素注射以控制高血糖。家长应注意孩子的饮食管理,避免高糖食物,定期监测血糖并按时服药,同时关注孩子的情绪变化,保持良好的生活习惯。

2024-01-22 21:06

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儿童糖尿病 (小儿糖尿病,儿童期糖尿病)

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

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