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小儿紫癜性肾炎的症状
补充说明：小儿紫癜性肾炎的症状
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿紫癜性肾炎的症状包括尿色异常、血尿、蛋白尿、浮肿以及肾功能损害。由于紫癜性肾炎可能引起严重的肾脏并发症，建议及时带孩子到医院肾脏科进行诊治。
1.尿色异常
当免疫复合物沉积于肾脏时，会引起炎症反应和红细胞破裂，导致血液进入尿液中。这些含铁血黄素微粒可能会使尿液呈现红色或其他颜色。尿液的颜色变化可能是由于尿液中含有过多的红细胞或色素所致，通常可以反映在尿液的颜色上。
2.血尿
血尿是由血管通透性增加或凝血功能障碍引起的，当免疫复合物沉积在肾小球内时，会导致毛细血管壁损伤，从而出现血尿的现象。血尿可能来自肾脏或膀胱，可通过观察尿液颜色或使用试纸条检测来识别。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质泄漏到尿液中。蛋白尿通常通过尿检发现，尿液中的蛋白质含量高于正常水平。
4.浮肿
浮肿是因为肾小球过滤功能下降，体内水分潴留，液体积聚在组织间隙中。水肿常从眼睑开始，逐渐蔓延至面部、四肢和全身。
5.肾功能损害
肾功能损害可能导致尿量减少，进而影响废物清除和电解质平衡，这进一步加重了肾小球的负担，使其更难过滤血液中的废物。肾功能损害的迹象包括尿量减少、疲劳、食欲不振等，可以通过肾功能测试进行评估。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能测试以及肾脏超声波检查以评估肾炎的程度和类型。治疗措施可能包括遵医嘱使用激素类药物如或环磷酰胺，重症患者可考虑血浆置换。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，定期监测血压和肾功能指标。
2024-02-11 12:53
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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