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腮腺肿瘤手术后涎瘘原因
补充说明：腮腺肿瘤手术后涎瘘原因
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腮腺肿瘤手术后涎瘘可能与导管损伤、术后唾液分泌过多、继发感染、术后并发症或患者个体差异有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当处理。
1.导管损伤
由于手术过程中对腮腺导管的不当操作导致其受损，使唾液无法正常通过导管排出，从而引起涎瘘。可通过使用营养支持、预防性抗生素等方法来减轻不适症状。必要时可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
2.术后唾液分泌过多
由于手术刺激了腮腺组织，导致唾液分泌增多，而此时导管尚未完全恢复，无法有效引流，进而发生涎瘘。针对此病因，可以考虑应用药物治疗如利巴韦林颗粒、复方氯己定含漱液等以减少唾液分泌量。
3.继发感染
若术后未做好局部护理工作，可能导致细菌滋生，诱发炎症反应，炎症因子刺激周围组织，可能造成腮腺导管黏膜充血水肿，甚至出现溃破的情况，导致涎瘘的发生。针对此病因，可在医生指导下使用碘伏溶液、过氧化氢溶液等消毒剂进行消毒处理，也可用生理盐水冲洗口腔。
4.术后并发症
术后并发症包括伤口愈合不良、感染等问题，这些问题可能会导致涎瘘的发生。针对此类病因，需要密切观察伤口愈合情况，及时发现并处理感染等问题。
5.患者个体差异
患者的年龄、身体状况以及是否有基础疾病等因素都会影响术后的恢复情况，从而影响涎瘘的发生概率。对于存在个体差异的患者，应加强术后管理，包括定期复查和适当的饮食调整等。
建议定期复查，监测涎瘘的发展情况，以便早期发现和处理任何潜在的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免进食辛辣刺激性食物，有助于促进愈合过程。
2024-01-22 13:04
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由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者，称为涎瘘，临床表现为面部皮肤有小瘘口，时有清亮唾液流出。 本病主要原因为损伤，多发生在腮腺及其导管部，手术治疗方法，治愈率高。涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键。
