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盲肠扭转怎么治
补充说明：盲肠扭转怎么治
a******W 2021-08-17 16:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
盲肠扭转可以通过腹腔镜下盲肠切除术等手术方式来治疗，术后需禁食与胃肠减压，并使用抗生素治疗，同时静脉输液补充电解质和营养支持。若症状无缓解甚至加重，应立即就医。
1.腹腔镜下盲肠切除术
腹腔镜下盲肠切除术通过小切口进入腹腔，在可视条件下找到并移除扭曲的盲肠。此手术通常采用全身麻醉，并由外科医生在影像学引导下完成。盲肠扭转可能导致血液循环障碍及感染风险增加，此时需要及时手术干预以防止并发症发生。
2.禁食与胃肠减压
禁食是指停止进食固体食物，仅可饮水；胃肠减压是插入一根管子到胃或小肠来帮助排出积聚的内容物。这些措施旨在减少肠道负担，预防进一步恶化。盲肠扭转会导致肠道血供受阻、缺血坏死甚至穿孔，禁食与胃肠减压有助于缓解肠梗阻引起的不适症状。
3.抗生素治疗
抗生素治疗包括使用广谱抗生素如头孢菌素类药物来预防潜在的细菌感染。由于盲肠位于右髂窝内，其位置固定且仅有少量游离度，当盲肠发生扭转时易导致血液循环受阻而引起坏死、穿孔、弥漫性腹膜炎等严重后果，因此需紧急处理。
4.静脉输液补充电解质和营养支持
静脉输液是一种快速有效的补水方式，电解质平衡有助于维持身体正常功能，营养支持则可通过静脉途径提供必要的营养成分。盲肠扭转会造成局部组织缺血缺氧，进而引发炎症反应和免疫应答，导致机体代谢率增高、水电解质失衡以及营养需求增加。
患者术后应密切监测伤口愈合情况，避免剧烈运动以防伤口裂开。此外，定期复查X线检查或超声波检查以评估恢复进度也是必不可少的环节。
2024-01-21 14:51
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盲肠扭转是指回盲部肠襻的扭转。正常盲肠附着于后腹壁，不会发生扭转。盲肠扭转仅继发于移动盲肠。随着盲肠扭转其附近的回肠和升结肠同时扭转，是肠梗阻的罕见原因，约占肠梗阻的1%。盲肠扭转属闭襻性肠梗阻，可致较早的发生肠管血循环障碍，故危险性较大，未经手术的急性扭转几乎100%死亡。
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