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肠扭转综合征是怎么回事
补充说明：肠扭转综合征是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠扭转综合征可能由遗传因素、解剖异常、肠道功能紊乱、腹部手术后粘连、巨球蛋白血症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易患结肠扭转的基因突变，导致结肠运动协调性差，进而增加结肠扭转的风险。针对家族史的管理包括定期体检和监测症状，如出现急性腹痛、呕吐等症状应及时就医。
2.解剖异常
解剖异常指的是消化道结构上的不正常，例如短小的屈曲处或过长的盲袢。这些异常会导致内容物通过受阻，从而引起肠管内压力增高，诱发肠扭转的发生。对于此类患者，可考虑使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是指肠道肌肉收缩节律失调，可能会导致部分肠段突然被夹闭而形成梗阻，进一步发展为肠扭转。常用药物有复方谷氨酰胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等，可以调节肠道微生态平衡，缓解不适症状。
4.腹部手术后粘连
腹部手术后粘连是由于术后组织愈合过程中形成的纤维化瘢痕组织，这些瘢痕组织可能限制肠道活动范围并导致其固定于某个位置，当患者改变体位时，容易发生肠扭转。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重度则需行肠切除吻合术、肠排列术等手术方式治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加，血液循环阻力增大，进而影响肠道血液循环，增加肠扭转的风险。主要通过化疗的方式来进行治疗，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合以及苯达莫司汀联合利妥昔单抗等。
建议关注腹部疼痛性质的变化，如有持续剧烈腹痛，应立即就医以排除肠扭转的可能性。必要时，医生可能会推荐影像学检查，如X线平片、CT扫描或超声波检查来评估肠管的情况。
2024-01-08 05:07
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肠扭转综合征（volvulussyndrome）系指末端回肠与乙状结肠互相缠绕、扭结而产生的一组肠梗阻症候群。它可致肠道循环受阻以及肠腔的部分或完全性闭合以产生闭襻性肠梗阻。本征主要发生在中老年人，45岁以上的人最常见，男性发病率高于女性。盲肠扭转和横结肠扭转则极少见。
