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神经源性膀胱手术治疗方法
补充说明：神经源性膀胱手术治疗方法
a******W 2021-08-17 16:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱的手术治疗方法包括膀胱扩大术、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物神经调节剂以及盆底肌肉训练等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.膀胱扩大术
膀胱扩大术通过增加膀胱容量来缓解尿液潴留，通常采用开放手术或微创技术，在医生指导下完成。此措施有助于改善尿液流通，减少因膀胱容量过小引起的排尿困难。对于存在神经源性膀胱且伴有尿液潴留的患者效果显著。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于减轻膀胱过度活动的症状，需遵医嘱使用。这类药物通过降低膀胱壁平滑肌的张力来减少尿频、尿急等症状。适用于治疗神经源性膀胱伴随的膀胱过度活动。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺部尿道及膀胱颈口平滑肌，从而改善排尿功能，需要在医师指导下服用。该类药物能够扩张下尿路的平滑肌纤维，提高排尿能力。适合于缓解因前列腺增生导致的排尿障碍等问题。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米拉贝隆可通过影响交感神经系统活性来改善尿失禁状况，按处方规定时间服药。这些药物作用于中枢神经系统，增强膀胱括约肌的功能，对神经源性膀胱所致的尿失禁有效。
5.盆底肌肉训练
盆底肌肉训练包括凯格尔运动，旨在加强骨盆底肌肉力量，每日可根据个人情况安排多次练习。强化盆底肌有助于控制排尿，适用于多种类型的尿控问题。对神经源性膀胱也有一定帮助。
除上述措施外，建议定期进行专业康复治疗，如生物反馈疗法，以辅助管理神经源性膀胱的症状。同时，应保持充足的水分摄入，避免过度限制液体摄入，以减少泌尿系统并发症的风险。
2024-02-11 02:20
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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