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小儿两性畸形是怎么回事
补充说明：小儿两性畸形是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿两性畸形可能是由雄激素受体异常、5α-还原酶Ⅱ缺乏、先天性肾上腺皮质增生、先天性睾丸发育不全、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素受体异常
由于基因突变导致雄激素受体蛋白结构改变，使雄激素不能正常发挥作用，影响生殖器官的分化和发育。针对雄激素受体异常的治疗通常采用外源性雄激素替代疗法，如、丙酸睾酮等。
2.5α-还原酶Ⅱ缺乏
5α-还原酶Ⅱ催化双氢睾酮转化为活性更强的5α-二氢睾酮，其缺乏导致体内双氢睾酮水平降低，影响生殖器的性别分化。对于5α-还原酶Ⅱ缺乏引起的两性畸形，可遵医嘱使用非那雄胺进行治疗。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变引起肾上腺皮质合成类固醇激素过程中某些关键酶的缺陷，导致肾上腺产生过多的雄激素，引起生殖器出现男性化表现。患者可在医生指导下长期服用糖皮质激素和盐皮质激素来进行治疗，如、、氟氢可的松等。
4.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全是一种遗传性疾病，由X染色体上的SRY基因缺失所致。SRY基因编码的转录因子可以诱导未分化的生殖细胞向男性方向分化，当其缺失时，会导致睾丸无法正常发育，进而表现为一系列男性特征缺失的症状。该病目前没有特效治疗方法，但可通过药物补充雄激素来缓解症状，如、丙酸睾酮等。
5.遗传因素
遗传因素可能通过家族遗传的方式传递给下一代，导致个体表现出不同的表型，包括生殖系统的发育异常。如果确定是由遗传因素导致的两性畸形，则需要考虑进行基因检测以评估风险并指导生育计划。
建议定期进行内分泌系统检查以及必要的基因检测，以监测病情变化和识别潜在的风险。必要时，可咨询专业医师的意见，制定合适的治疗方案。
2024-02-18 12:44
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两性畸形(hermaphroditism或ambiguous genitalia)又称两性人，是性分化异常的结果，是指表型性别呈不能确定的间性状态或是表型性别与性腺性别或遗传性别呈矛盾表现。男女性别可根据性染色体、性腺结构、内外生殖器的形态以及第二性征加以区分，但有些患者具有不同程度的两性特征，即不合乎典型男女特征的人，极端严重的性异常特别是外生殖器官同时具有男女两性特征，影响性别的确定。两性畸形从病理角度分为性腺和外生殖分化异常。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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脑蛋白水解物口服液
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