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脑室室管膜瘤MRI表现
补充说明：脑室室管膜瘤MRI表现
a******W 2021-08-17 16:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑室室管膜瘤的MRI表现包括颅内压增高、脑室扩大、脑积水、瘤周水肿和肿瘤出血等，通常需要神经外科医生评估。由于脑室室管膜瘤可能引起严重的神经系统并发症，建议尽快就医进行专业评估和治疗。
1.颅内压增高
由于脑室室管膜瘤生长导致脑室内空间减少，使脑脊液循环受阻，从而引起颅内压力增加。颅内压增高通常表现为头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可引起视力模糊。
2.脑室扩大
脑室室管膜瘤会阻碍脑脊液正常循环和吸收，进而导致脑室扩大。脑室扩大的典型表现为头围增大、囟门隆起等，患者可能感到头部不适或疼痛。
3.脑积水
当脑室室管膜瘤压迫导水管或第四脑室出口时，会导致脑脊液流通受阻，引发脑积水。脑积水的症状包括头痛、呕吐、认知障碍以及发育迟缓等。婴幼儿可能出现前囱饱满、头皮静脉怒张、头皮薄而亮、前囱紧张感等症状。
4.瘤周水肿
瘤周水肿是由于肿瘤刺激周围组织产生炎症反应，导致血管通透性增加，液体积聚在周围组织中形成的。瘤周水肿可能导致头痛、视乳头水肿等症状，进一步加重颅内压增高。
5.肿瘤出血
肿瘤出血可能是由于肿瘤组织自身的血管破裂或是因为外伤引起的损伤所致。出血可能导致突然出现剧烈头痛、意识丧失或其他神经系统症状。
针对脑室室管膜瘤，建议进行MRI、CT扫描以评估病情。治疗措施主要包括手术切除肿瘤，必要时辅以放疗或化疗。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，确保营养均衡，遵循医嘱定期复查。
2024-03-23 06:17
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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